EL TIRO RAPIDO
de
Mario Rivadulla
Al cabo de una reunión de casi tres horas sostenida por el Vicepresidente de la Repùblica, Rafael Albuquerque, con representantes del gremio mèdico encabezados por su Presidente Enriquillo Matos, se informò que se habìan hecho progresos importantes en las negociaciones encaminadas a superar las dificultades que llevaron a esa entidad a tomar la decisiòn de abstenerse de prestar sus servicios profesionales en el marco de la Seguridad Social.
Es un paso de significación que permite alentar la esperanza de que en breve culminen exitosamente dichas conversaciones, en las que sin duda debe sentirse el peso de la capacidad conciliadora y la experiencia del doctor Albuquerque, quien por nueve años desempeñò la Secretarìa de Estado de Trabajo sin que se produjese una sòla huelga laboral en el paìs.
Obviamente no es el ùnico obstáculo que ha entorpecido e impedido hasta el presente la puesta en marcha del llamado régimen contributivo y del Plan Familiar de Salud. Después de conciliar con el Colegio Mèdico Dominicano, todavìa quedarà como tarea àrdua lograr tambièn hacerlo con la Asociación de Clìnicas Privadas y con el sector empresarial, los que a su vez tambièn mantienen reparos al plan original. Aquì tambièn habrà que hilar muy fino para armonizar intereses y posiciones.
Ahora bien, dentro de este marco moderamente auspicioso, se registra una situaciòn especialmente contradictoria en torno al Instituto Dominicano de Seguros Sociales. Si mal no recordamos, la ley que diò origen a la Seguridad Social diò un plazo de cinco años a esa institución para que llevase a cabo un proceso total de reconversión. que le permitiese eficientizar sus servicios y sanear sus finanzas para que pudiese competir en el libre mercado asistencial de la salud. Que sepamos ese proceso o no se ha llevado o ha transitado un corto trecho a pasos muy tìmidos, de tal modo que la entidad ni està preparada para competir ni dispone de una situaciòn financiera siquiera modestamente consolidada.
No hace tantas semanas, el doctor Sabino Bàez, Presidente del Instituto, visitaba el Palacio Nacional y declaraba a los medios de comunicación que si el gobierno no iba en su urgente ayuda económica con una entrega inmediata de recursos millonarios, la institución se iba a ver prácticamente al borde de la quiebra y del cierre.
Aùn cuando el doctor Bàez en esa oportunidad hubiese recibido la ayuda esperada y en el monto solicitado, està claro que apenas estarìa garantizando la sobrevivencia del Instituto por unas pocas semanas màs.
De ahì la sorpresa provocada por recientes declaraciones del doctor Bàez afirmando de que el Instituto està listo para entrar a prestar servicios de calidad en el àrea de la Seguridad Social, donde tendrà que enfrentar la competencia del sector privado en el que hay muchos buenos centros de salud.
El Instituto Dominicano de Seguros Sociales posee la màs amplia planta física asistencial de todo el paìs. Superior a la de Salud Pùblica y tambièn a la del sector privado. En esa estructura, el buque insignia lo es el hospital Salvador B. Gautier. Y precisamente es el director de este centro quien acaba de declarar que està operando con un déficit de cinco millones de pesos mensuales, advirtiendo que de no corregirse de inmediato esa situaciòn el hospital pudiera tener que suspender sus prestaciones. Se trata de una situaciòn que contradice por completo las afirmaciones del Presidente del Instituto de que la entidad està en capacidad de brindar servicios competitivos dentro del marco de la Seguridad Social.
Si no lo està el Gautier, donde existe un personal mèdico y paramèdico de gran dedicaciòn y altos vuelos, ¿còmo va a estarlo el resto de la infraestructura del Instituto que se sabe precisa de un fuerte proceso de reestructuraciòn, saneamiento y eficientizaciòn.
Es importante aclarar esto. De aquì a Septiembre, que es la nueva fecha aplazada para el inicio del régimen contributivo, nos separan apenas unas pocas semanas. Todo parece indicar que existe una firme voluntad política de que no haya nuevos aplazamientos para el inicio de varias veces suspendido Plan de Salud Familiar. Y para cuando eso ocurra, tanto los hospitales públicos como el Gautier y el resto de las instalaciones asistenciales del Instituto tienen que estar en capacidad de brindar los servicios requeridos a los pacientes.
De lo contrario, de no ocurrir asì, menudearàn las quejas de los pacientes que emigraràn hacia otros centros de salud del sistema y las unidades estatales como el Gautier y el resto de la estructura asistencial del IDSAS quedaràn fuera de competencia, y por consiguiente a las puertas de precisamente tener que cerrarlas.
Oportuno y saludable por tanto, que esta situaciòn quede debidamnente esclarecida.
(TELEDEBATE: Canal 23, Telefuturo, Tranmisiòn del miércoles 20,Junio,2007,cubriendo todo el paìs vìa satélite y llegando al exterior a travès de INTERNET en vivo y directo).
2007-06-22 21:16:14
