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Santo Domingo RD 14 enero.- La cartera de afiliados del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) alcanz\u00f3 la cifra de 2 millones 761 mil 858 personas en el R\u00e9gimen Subsidiado del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), con lo que la Administradora de Riesgos de Salud estatal alcanz\u00f3 la meta que se hab\u00eda fijado el Gobierno Dominicano de garantizar la protecci\u00f3n en salud a 2 millones 750 mil personas, antes de terminar 2013.<\/p>\n<\/p>\n
La informaci\u00f3n la ofreci\u00f3 la directora ejecutiva de SeNaSa, doctora Altagracia Guzm\u00e1n Marcelino, quien a prop\u00f3sito del inicio de a\u00f1o encabez\u00f3 junto al equipo gerencial de la Instituci\u00f3n un encuentro con los medios de comunicaci\u00f3n, ejecutivos, productores de programas de radio y televisi\u00f3n, as\u00ed como reporteros de las fuentes Salud y Seguridad Social.<\/p>\n<\/p>\n
Esta cartera de afiliaci\u00f3n alcanzada por SeNaSa representa el 67 por ciento de la poblaci\u00f3n pobre del pa\u00eds, estimada por la ARS estatal tomando como base los indicadores de pobreza del Ministerio de Econom\u00eda, Planificaci\u00f3n y Desarrollo, organismo que la ubica en 4 millones 126 mil 478 personas.<\/p>\n<\/p>\n
El dato significa tambi\u00e9n que entre enero y diciembre el pasado a\u00f1o SeNaSa logr\u00f3 aumentar en 11por ciento su cartera de afiliados en el Subsidiado, al llevarla de 56 por ciento en que estaba en 2012 a 67 por ciento al 31 de diciembre \u00faltimo.<\/p>\n<\/p>\n
Guzm\u00e1n Marcelino destac\u00f3 que el alcance de las metas que todos los a\u00f1os se han fijado el Gobierno y SeNaSa en materia de afiliaci\u00f3n y garant\u00eda de servicios de calidad y con trato humano a los beneficiarios del R\u00e9gimen Subsidiado obedece a que desde 2004, de manera responsable y continua el Gobierno incluye en el Presupuesto los fondo que luego paga de manera puntual a la Tesorer\u00eda del SDSS. <\/p>\n<\/p>\n
Dijo que conforme establece el programa presentado al pa\u00eds al juramentarse, en materia de ampliaci\u00f3n de la cobertura de afiliaci\u00f3n, el Gobierno Dominicano se propuso integrar a otros 450 mil dominicanos y dominicanas al R\u00e9gimen Subsidiado al cierre de 2013, para lo que incluy\u00f3 en el presupuesto de 2014 una partida de RD$1 mil 500 millones, que adem\u00e1s implica un aumento de RD$20 a la c\u00e1pita en el Subsidiado y 4 pesos por afiliado para accidentes de tr\u00e1nsito.<\/p>\n<\/p>\n<\/p>\n<\/p>\n
Desagregada por a\u00f1o, el comportamiento de la curva de afiliaci\u00f3n formalizada por SeNaSa en el R\u00e9gimen Subsidiado ha sido el siguiente: en septiembre de 2004 hab\u00edan 65 mil 07 personas afiliadas, pero sin recibir servicios, s\u00f3lo en la Regi\u00f3n IV de Salud, para Barahona, Pedernales, Baoruco e Independencia. Los afiliados s\u00f3lo correspond\u00edan a Barahona y Baoruco.<\/p>\n<\/p>\n
En 2005 la cartera de afiliaci\u00f3n en dicho r\u00e9gimen subi\u00f3 a 266 mil 531 personas con la integraci\u00f3n de personas pobres residentes en la R-V (San Pedro de Macor\u00eds, Hato Mayor, La Romana y La Altagracia. Al siguiente a\u00f1o 2006 casi se duplic\u00f3 la cartera para alcanzar los 513 mil 416. En 2007 se super\u00f3 por primea vez el mill\u00f3n de afiliados al lograr 1 mill\u00f3n 081 mil 936 afiliados.<\/p>\n<\/p>\n
Al siguiente 2008 SeNaSa logr\u00f3 llevar la cartera a 1 mill\u00f3n 224 mil 463 y en 2009 a 1 mill\u00f3n 404 mil 225, pero en 2010 ya la ten\u00eda en 1 mill\u00f3n 847 mil 833 y en 2011 en 1 mill\u00f3n 996 mil 335 afiliados al R\u00e9gimen Subsidiado.<\/p>\n<\/p>\n
El crecimiento de la protecci\u00f3n en salud de SeNaSa a las personas incluidas en la encuesta de SIUBEN para determinar la pobreza en la Rep\u00fablica Dominicana alcanz\u00f3 por primera vez en 2012 los 2 millones de personas, al cerrar en 2 millones 303 mil 351 dominicanos y dominicanas.<\/p>\n<\/p>\n
Entre octubre y principios de diciembre \u00faltimo SeNaSa realiz\u00f3 jornadas en todo el territorio nacional para completar n\u00facleo familiar directo con menores de edad de hogares beneficiarios, lo que le permiti\u00f3 cerrar 2013 con los 2 millones 761 mil 858 afiliados reportados.<\/p>\n<\/p>\n<\/p>\n
Pago a los prestadores<\/p>\n<\/p>\n<\/p>\n
Del mismo modo, SeNaSa inform\u00f3 que durante el pasado a\u00f1o transfiri\u00f3 a la red de Prestadores de Servicios de Salud (PSS) p\u00fablicos, privados, patronatos y ONGs el monto de 8 mil 998 millones 749 mil 002 con 29 centavos por la atenci\u00f3n en salud a los afiliados de los reg\u00edmenes Subsidiado, Contributivo y Plan Especial Transitorio para Pensionados y Jubilados del Ministerio de Hacienda. <\/p>\n<\/p>\n
La directora de SeNaSa inform\u00f3 que durante el mencionado per\u00edodo los hospitales p\u00fablicos y los Servicios Regionales de Salud recibieron una transferencia de RD$4 mil 655 millones 510 mil 600 con 32 centavos como pago por atenciones m\u00e9dicas otorgadas por esos centros a los afiliados del R\u00e9gimen Subsidiado.<\/p>\n<\/p>\n
En tanto, conforme a una presentaci\u00f3n a ejecutivos de medos, productores de programas de televisi\u00f3n y radio, as\u00ed como a reporteros de las fuentes Salud y Seguridad Social, los centros de salud (cl\u00ednicas privadas) que atendieron a los afiliados del R\u00e9gimen Contributivo cobraron por sus servicios el monto de RD$4 mil 087 millones 697 mil 660 con 53 centavos.<\/p>\n<\/p>\n
SeNaSa hizo otros pagos por RD$159 millones 658 mil 962 con 75 centavos para que los afiliados del Plan Especial Transitorio para que en 2013 los Pensionados y Jubilados del Ministerio de Hacienda recibieran atenci\u00f3n en salud en la Red de Cl\u00ednicas Privadas fue de.<\/p>\n<\/p>\n
Mientras para pagar los servicios recibidos por los afiliados del R\u00e9gimen Contributivo a trav\u00e9s de las Coberturas de Atenci\u00f3n M\u00e9dica por Accidentes de Tr\u00e1nsito SeNaSa les transfiri\u00f3 a los centros de un total de RD$95 millones 880 mil 778 con 69.<\/p>\n<\/p>\n
En suma, SeNaSa pag\u00f3 el monto de RD$8 mil 998 millones 748 mil 002 con 29 centavos para que los afiliados de ambos reg\u00edmenes y el Plan recibieran la debida atenci\u00f3n en salud entre el 1 de enero y el 30 de noviembre de 2013. El informe incluye el pago por dispensa de los medicamentos indicados en cobertura a los afiliados.<\/p>\n<\/p>\n
Un dato resaltante es el relacionado con el gasto administrativo de apenas 8.5 por ciento alcanzado por SeNaSa, el m\u00e1s bajo gasto registrado por todas las administradoras de riesgos de salud que funcionan en el marco del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS). La Ley 87-01, que cre\u00f3 el SDSS permite a las ARS gastar hasta 10 por ciento de su ingreso total por concepto de administraci\u00f3n.<\/p>\n<\/p>\n
\u00abEste bajo gasto administrativo nos permite disponer de recursos para las reservas t\u00e9cnicas, pues cualquier administradora de riesgos de salud que tenga un alto gasto administrativo, lo hace expensa del gasto en salud\u00bb, explic\u00f3 Guzm\u00e1n Marcelino.<\/p>\n<\/p>\n
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