{"id":681761,"date":"2026-06-11T02:16:38","date_gmt":"2026-06-11T06:16:38","guid":{"rendered":"https:\/\/diariodominicano.com\/?p=681761"},"modified":"2026-06-11T02:16:45","modified_gmt":"2026-06-11T06:16:45","slug":"mas-medias-verdades-e-incoherencias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diariodominicano.com\/?p=681761","title":{"rendered":"M\u00c1S MEDIAS VERDADES E INCOHERENCIAS"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Arismendi Diaz Santana<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>La Coalici\u00f3n no muestra ning\u00fan respeto por las preferencias privadas de la mayor\u00eda de los afiliados. Proponer una simple estatizaci\u00f3n total de la salud reconociendo que la destrucci\u00f3n de lo p\u00fablico proviene del propio Estado<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>El art\u00edculo de la semana pasada sobre&nbsp;&nbsp;\u201cEl enfoque unilateral de la Coalici\u00f3n\u201d,&nbsp;produjo encendidos debates en las redes sociales. Por su inter\u00e9s compartimos los puntos m\u00e1s pol\u00e9micos e importantes sobre el tema.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>*El SENASA se ha convertido en un pagador de las cl\u00ednicas privadas ante la mirada imp\u00e1vida de las autoridades\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Esa afirmaci\u00f3n es s\u00f3lo un s\u00edntoma de una verdad muy profunda e inc\u00f3moda. Desnuda las ancestrales deficiencias de los servicios p\u00fablicos, rechazados hasta por las familias m\u00e1s pobres y vulnerables. La Ley 87-01 dispuso reformas estructurales para elevar la eficiencia p\u00fablica, las cuales han sido permanentemente bloqueadas por el CMD con el silencio de la Coalici\u00f3n.&nbsp;<em>\u00bfC\u00f3mo justificar una estatizaci\u00f3n total de la salud si la destrucci\u00f3n de lo p\u00fablico proviene del propio Estado?<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u201cLa transferencia del SENASA al sector privado es una violaci\u00f3n fragrante de la ley\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>No se trata de transferencias sino de pagos por los servicios prestados<\/em><\/strong><strong>. La Ley 87-01 no asigna los recursos directamente a las PSS (hospitales, cl\u00ednicas, m\u00e9dicos) porque ello no garantiza servicios de calidad&nbsp;a los afiliados&nbsp;<\/strong><strong>. La real violaci\u00f3n consiste en la entrega directa de los recursos a la red p\u00fablica fomentando el ausentismo y el clientelismo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u201cEl SENASA incurre en un drenaje ilegal transfiriendo recursos p\u00fablicos al sector privado\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>El SFS obliga al SENASA a pagar a las PSS de acuerdo a las preferencias de sus afiliados<\/em>. Es al rev\u00e9s: la desarticulaci\u00f3n de lo p\u00fablico obliga a los afiliados a acudir a lo privado. La privatizaci\u00f3n se inici\u00f3 hace 60 a\u00f1os y es mucho m\u00e1s vieja que la Ley de Seguridad Social.&nbsp;<em>Las deficiencias p\u00fablicas no provienen del SENASA sino de la red p\u00fablica a cargo del Servicio Nacional de Salud (SNS).&nbsp;&nbsp;<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u201cNo hay salud ni seguridad social sin un fundamento estrictamente p\u00fablico\u201d<em>.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>La salud es tan vital que no permite prejuicios<\/em>. Las familias necesitan soluciones reales, sean p\u00fablicas o privadas. Prefieren la p\u00fablica solo cuando reciben atenci\u00f3n oportuna y de calidad. Toda demanda privada m\u00e1s costosa desnuda las ineficiencias p\u00fablicas de un servicio vital.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>\u201cUstedes no promueven cambios estructurales, s\u00f3lo remiendos a un sistema que es un negocio\u201d.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>*<em>Solo proponemos&nbsp;cambios posibles, viables, graduales y sostenibles<\/em>*. Las soluciones radicales presuponen revoluciones radicales. El todo o nada no tiene aceptaci\u00f3n popular porque termina perpetuando el statu quo, eliminando la posibilidad de avances graduales.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>SUE\u00d1AN CON CONSERVAR Y FORTALECER A UN SISTEMA CENTRALIZADO Y BUROCR\u00c1TICO PARA CONTINUAR MULTIPLICANDO LAS N\u00d3MINAS SUPERNUMERARIAS, SIN ASEGURAR SERVICIOS ACEPTABLES POR LOS AFILIADOS.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u201c\u00bfPor qu\u00e9 sectores importantes como los fiscales est\u00e1n armando su propio sistema?\u201d<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>Porque un sistema de reparto propio les asegura pensiones privilegiadas&nbsp;<\/em>hasta tres veces superiores a la acumulaci\u00f3n de sus aportes, las cuales&nbsp; terminan siendo pagadas por el pobre pueblo excluido, profundizando las desigualdades sociales. As\u00ed lo disfrutan la UASD, el CMD, el INABIMA, el Congreso y el Poder Judicial. entre otros.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u201cLa mayor\u00eda de la gente de la calle prefiere un sistema de pensiones de reparto\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>Si, hasta que le expliquen que es el propio contribuyente quien paga todos esos excesos y privilegios.<\/em><\/strong><strong>&nbsp;Hasta cuando comprenda que se trata de un sistema insostenible, piramidal, y que las transformaciones demogr\u00e1ficas y tecnol\u00f3gicas reducen en forma sostenida la cantidad de cotizantes por pensionado. Y m\u00e1s ahora con la inteligencia artificial. En materia cient\u00edfica, los argumentos populistas acusan falta de fundamentos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u201c\u00bfAcaso el hecho probado de que la mayor\u00eda \u00abse inclina\u00bb por el servicio privado constituye garant\u00eda de un servicio asequible y de calidad?\u201d<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>*Desde luego que no.&nbsp;<em>Debe quedar bien claro que, en general, la atenci\u00f3n privada no es \u00f3ptima, ni nada parecido, solamente es m\u00e1s oportuna, confiable y personalizada que la p\u00fablica*<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>Ciertamente existen distorsiones, privilegios, ganancias excesivas, retenciones y rechazos<\/em>&nbsp;que empobrecen a los afiliados. \u00bfPero por qu\u00e9 descartar la demanda de cambios graduales que corrijan estas distorsiones?&nbsp;<em>\u00bfPor qu\u00e9 condenar a quienes proponemos soluciones m\u00e1s sensatas, viables y sostenibles para mejorar la suerte de 10 millones de dominicanos?<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Se propone eliminar las administradoras de riesgo de salud (ARS) no necesariamente porque sean privadas, sino porque *<em>exigen disciplina y el cumplimiento de los protocolos, y adem\u00e1s, porque controlan los fraudes crecientes, la sobre facturaci\u00f3n y las prescripciones de an\u00e1lisis, estudios y medicamentos innecesarios*<\/em>. ADS\/642\/11\/06\/2026&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Arismendi Diaz Santana <a href=\"mailto:arismendi.diaz@gmail.com\">arismendi.diaz@gmail.com<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Arismendi Diaz Santana La Coalici\u00f3n no muestra ning\u00fan respeto por las preferencias privadas de la mayor\u00eda de los afiliados. 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