Por Doctor Ram\u00f3n Ceballo<\/p>\n\n\n\n
En gran parte del mundo, la salud mental y emocional ha dejado de ser un tema marginal para convertirse en una urgencia social<\/strong> evidente. Los cambios estructurales, econ\u00f3micos y sociales de las \u00faltimas d\u00e9cadas, junto a los impactos de la pandemia de COVID-19, han puesto de manifiesto un desaf\u00edo que afecta a miles de familias y que exige una respuesta colectiva mucho m\u00e1s robusta.<\/p>\n\n\n\n En la Rep\u00fablica Dominicana, la salud mental y emocional se ha consolidado como una urgencia social que ya no puede seguir relegada. Detr\u00e1s de los discursos sobre bienestar y desarrollo humano, los datos revelan una realidad preocupante que afecta de manera directa a millones de personas y que tiene implicaciones profundas en la convivencia social, la productividad y la cohesi\u00f3n familiar. Con una poblaci\u00f3n estimada de 11.5 millones de habitantes, la magnitud del problema es innegable.<\/p>\n\n\n\n De acuerdo a las informaciones de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, y con estimaciones del Ministerio de Salud P\u00fablica (MSP), mas del 20 % de la poblaci\u00f3n dominicana ha presentado o presenta alg\u00fan trastorno de salud mental, lo que equivale a m\u00e1s de 2.3 millones de personas.<\/p>\n\n\n\n Esta cifra confirma que los trastornos mentales no constituyen un fen\u00f3meno marginal, sino una ampliamente extendida que atraviesa distintos grupos sociales y etarios.<\/p>\n\n\n\n Entre los trastornos m\u00e1s prevalentes se encuentra la ansiedad<\/strong>, considerada el principal problema de salud mental en el pa\u00eds. Seg\u00fan datos del MSP, la ansiedad afecta aproximadamente al 5.7 % de la poblaci\u00f3n, lo que representa unas 655,500 personas. Este trastorno suele manifestarse de forma persistente y silenciosa, afectando la capacidad de concentraci\u00f3n, el desempe\u00f1o laboral y las relaciones interpersonales.<\/p>\n\n\n\n En segundo lugar se sit\u00faa la depresi\u00f3n<\/strong>, con una prevalencia estimada del 4.7 % de la poblaci\u00f3n, es decir, alrededor de 540,500 dominicanos y dominicanas. La depresi\u00f3n concentra cerca de una cuarta parte del total de los trastornos mentales identificados y constituye una de las principales causas de discapacidad emocional. Su impacto se agrava cuando no es diagnosticada ni tratada a tiempo, y mantiene una estrecha relaci\u00f3n con conductas suicidas.<\/p>\n\n\n\n Otros trastornos de alto impacto incluyen el trastorno bipolar<\/strong>, cuya prevalencia internacional se sit\u00faa entre 1 % y 2 % de la poblaci\u00f3n. Aplicando estos rangos al contexto dominicano, se estima que entre 115,000 y 230,000 personas podr\u00edan vivir con esta condici\u00f3n, caracterizada por cambios extremos del estado de \u00e1nimo y una elevada carga familiar y social.<\/p>\n\n\n\n El insomnio<\/strong> representa otro desaf\u00edo significativo. Aunque no siempre se clasifica como trastorno mental independiente, se estima que entre el 10 % y el 15 % de la poblaci\u00f3n, es decir, entre 1.15 y 1.72 millones de personas, experimenta dificultades persistentes para dormir. <\/p>\n\n\n\n El insomnio act\u00faa como un factor de riesgo directo para la ansiedad, la depresi\u00f3n y el deterioro de la salud emocional.<\/p>\n\n\n\n Los trastornos del espectro psic\u00f3tico<\/strong>, como la esquizofrenia y psicosis afines, presentan una prevalencia estimada de 0.7 % a 1 %, lo que equivale a entre 80,500 y 115,000 personas. Aunque menos frecuentes, generan un alto impacto sanitario, social y econ\u00f3mico, y requieren atenci\u00f3n especializada contin\u00faa.<\/p>\n\n\n\n Finalmente, un componente menos visible, pero igualmente relevante, es el trastorno de estr\u00e9s postraum\u00e1tico (TEPT)<\/strong>. En Rep\u00fablica Dominicana, el MSP reconoce esta condici\u00f3n como un problema asociado a experiencias traum\u00e1ticas, como violencia, accidentes, desastres naturales o crisis sanitarias, aunque no existen estad\u00edsticas nacionales oficiales que midan su prevalencia en la poblaci\u00f3n general.<\/p>\n\n\n\n Esta ausencia de datos no implica baja incidencia; por el contrario, la evidencia internacional se\u00f1ala que el TEPT suele estar sub diagnosticado y frecuentemente coexiste con ansiedad, depresi\u00f3n e insomnio, lo que refuerza la necesidad de fortalecer la investigaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica y la atenci\u00f3n especializada.<\/p>\n\n\n\n El gasto p\u00fablico en Salud Mental<\/strong> se mantiene por debajo del 1 % del presupuesto de salud, muy por debajo de las recomendaciones internacionales, que proponen entre 5 % y 10 %. Esta brecha en la inversi\u00f3n limita seriamente la disponibilidad de servicios especializados y el acceso a tratamientos adecuados para quienes m\u00e1s lo necesitan.<\/p>\n\n\n\n Esta realidad exige respuestas integrales que combinen educaci\u00f3n, pol\u00edticas p\u00fablicas, inversi\u00f3n sostenida y un cambio de percepci\u00f3n colectiva.<\/p>\n\n\n\n Frente a este panorama, la salud mental y emocional debe asumirse como una prioridad nacional. Superar el estigma, ampliar la inversi\u00f3n p\u00fablica y garantizar el acceso oportuno a servicios especializados no es solo una responsabilidad del Estado, sino un compromiso colectivo. <\/p>\n\n\n\n Ignorar esta realidad tiene un costo humano que la Rep\u00fablica Dominicana ya no puede permitirse.<\/p>\n\n\n\n Ramon Ceballo<\/p>\n\n\n\n