{"id":645317,"date":"2025-10-23T14:26:56","date_gmt":"2025-10-23T18:26:56","guid":{"rendered":"https:\/\/diariodominicano.com\/?p=645317"},"modified":"2025-10-23T14:35:10","modified_gmt":"2025-10-23T18:35:10","slug":"por-una-politica-racional-de-medicamentos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diariodominicano.com\/?p=645317","title":{"rendered":"POR UNA POL\u00cdTICA RACIONAL DE MEDICAMENTOS"},"content":{"rendered":"\n

La ausencia de una pol\u00edtica racional y equitativa sobre medicamentos implica un gasto familiar de bolsillo de alrededor de 115,872<\/em><\/strong> <\/em><\/strong>millones de pesos anuales, erosionando el presupuesto de los afiliados y de la clase media<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

El Estado aplica una pol\u00edtica dual e inconsistente sobre medicamentos. Mientras en los hospitales se prescriben f\u00e1rmacos gen\u00e9ricos y de calidad<\/strong> a los afiliados al R\u00e9gimen Subsidiado, autorizados por el Ministerio de Salud, se permite recetar medicinas patentadas<\/strong> para los pacientes del R\u00e9gimen Contributivo.<\/p>\n\n\n\n

Como en el subsidiado es el que paga, el Estado se empe\u00f1a en lograr una doble econom\u00eda al prescribir medicinas gen\u00e9ricas bioequivalentes, y al comprarlas en grandes lotes a un costo entre la tercera y cuarta parte de los f\u00e1rmacos patentados<\/strong>. Pero al mismo tiempo, permite medicamentos de marca que cuestan tres y hasta cuatro veces m\u00e1s, penalizando a los afiliados contributivos.<\/p>\n\n\n\n

Esta dualidad en un servicio tan vital responde a las presiones de los grandes laboratorios<\/strong> de los pa\u00edses desarrollados y beneficia a los m\u00e9dicos especialistas<\/strong> a su servicio que reciben regal\u00edas crecientes, incluyen viajes, congresos por sus prescripciones patentadas.<\/p>\n\n\n\n

Precisamente por tratarse de un recurso esencial y vital, la pol\u00edtica de la OMS es garantizar que todas las personas tengan acceso a medicamentos esenciales de calidad, seguros, eficaces y asequibles. Trabaja para superar las barreras que lo impiden, mediante pol\u00edticas de precios transparentes, de promoci\u00f3n de gen\u00e9ricos y de negociaci\u00f3n colectiva de precios<\/strong> con las grandes farmac\u00e9uticas. Proh\u00edbe la prescripci\u00f3n de f\u00e1rmacos con criterios poco \u00e9ticos y puramente mercantiles.<\/p>\n\n\n\n

Resulta contraproducente e irracional que mientras el Estado cumple con esas recomendaciones en los centros p\u00fablicos y para los afiliados subsidiados, permita que en el contributivo los medicamentos sean reducidos a una mercanc\u00eda cualquiera<\/strong>, sujeta al af\u00e1n desmedido de lucro de los grandes monopolios.<\/p>\n\n\n\n

Establecer la obligatoriedad de la prescripci\u00f3n de medicamentos gen\u00e9ricos de calidad, con opci\u00f3n a uno patentado cubriendo el paciente la diferencia<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

A pesar de que las autoridades nacionales han duplicado los beneficiarios de los medicamentos de alto costo con un presupuesto superior a los 8,000 millones de pesos, su demanda contin\u00faa en aumento por lo que es necesario una mayor racionalidad en la prescripci\u00f3n, entrega y uso de este servicio.  <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Un informe de la SISALRIL, citado por el Dr. Pedro Ram\u00edrez<\/strong>, indica que en el 2022 las medicinas representaron el 55.3% del gasto de bolsillo en salud, equivalente a unos RD$100,270 millones. De manera conservadora se estiman en 115,872 millones para el 2024, unos 1,931 millones de d\u00f3lares.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El titular de la DIDA, El\u00edas B\u00e1ez<\/strong>, se\u00f1al\u00f3 que la mayor\u00eda de las ARS no compran los medicamentos de altos costos <\/strong>en la Direcci\u00f3n de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (DAMAC) en violaci\u00f3n de la Resoluci\u00f3n 553 del CNSS, art\u00edculo 5, literal G, lo que impide que los afiliados puedan acceder a los mismos a precios m\u00e1s razonables.<\/p>\n\n\n\n

ADARS record\u00f3 que el SFS le proh\u00edbe a las ARS ser prestadoras de servicios por lo que no compran medicamentos, solo validando la prescripci\u00f3n del m\u00e9dico y pagando su costo<\/strong> siempre que est\u00e9 en el cat\u00e1logo. Reiter\u00f3 su apoyo a la prescripci\u00f3n de medicamentos gen\u00e9ricos o bioequivalentes de calidad, para abaratar sus precios a los afiliados y reducir el gasto de bolsillo.<\/p>\n\n\n\n

La Fundaci\u00f3n Seguridad Social Para Todos (FSSPT<\/strong>) propuso a la Comisi\u00f3n Bicameral del Congreso agregar un p\u00e1rrafo al art\u00edculo 130 de la Ley 87-01, como sigue:<\/p>\n\n\n\n

1.<\/strong>      <\/strong>La prescripci\u00f3n de medicamentos ambulatorios se basar\u00e1 en los f\u00e1rmacos con principios activos bioequivalentes de calidad, registrados y validados por el Ministerio de Salud P\u00fablica y Asistencia Social (MINSA).<\/p>\n\n\n\n

2.<\/strong>      <\/strong>S\u00f3lo se podr\u00e1n prescribir medicamentos patentados en aquellos casos en que el MINSA certifique la inexistencia de f\u00e1rmacos bioequivalentes, y mientras exista esa limitante en el pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n

3.<\/strong>      <\/strong>Los afiliados podr\u00e1n optar por la compra de medicamentos patentados, siempre que cubran el costo adicional al precio de referencia de los bioequivalentes aprobados.<\/p>\n\n\n\n

4.<\/strong>      <\/strong>El Cat\u00e1logo de Medicamentos del PBS ser\u00e1 aprobado por el CNSS y revisado y actualizado regularmente en un plazo no mayor de dos (2) a\u00f1os.   <\/p>\n\n\n\n

En adici\u00f3n, nuestra Fundaci\u00f3n favorece la negociaci\u00f3n de precios fijos para los medicamentos gen\u00e9ricos de calidad, revisables peri\u00f3dicamente<\/strong>, a fin de evitar su aumento arbitrario cada vez que el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) aumente el l\u00edmite anual de los f\u00e1rmacos cubiertos por el PBS\/PDSS. ADS\/609\/23\/10\/2025<\/p>\n\n\n\n

Arismendi Diaz Santana arismendi.diaz@gmail.com<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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