{"id":644001,"date":"2025-10-16T12:10:09","date_gmt":"2025-10-16T16:10:09","guid":{"rendered":"https:\/\/diariodominicano.com\/?p=644001"},"modified":"2025-10-16T15:37:42","modified_gmt":"2025-10-16T19:37:42","slug":"10-normas-en-contra-de-los-pacientes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diariodominicano.com\/?p=644001","title":{"rendered":"10 NORMAS EN CONTRA DE LOS PACIENTES"},"content":{"rendered":"\n

Durante 7 d\u00e9cadas, el sistema p\u00fablico de salud ha operado en contra de las necesidades de la poblaci\u00f3n m\u00e1s pobre promoviendo la privatizaci\u00f3n: salarios m\u00e9dicos sin resultados, horarios limitados, huelgas, clientelismo, corrupci\u00f3n y desabastecimiento, con bajos indicadores y un elevado gasto familiar de bolsillo<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

1.      <\/strong>Contrataci\u00f3n sin garant\u00edas de resultados. <\/strong>A pesar del eslogan \u201cen salud, primero la gente\u201d, los m\u00e9dicos son contratados sin garant\u00eda de dedicaci\u00f3n, ni rendici\u00f3n de cuentas<\/strong>. Para muchos, una premiaci\u00f3n al ausentismo y a la falta de \u00e9tica.  <\/p>\n\n\n\n

2.      <\/strong>Horarios doblemente limitados<\/strong>. La jornada m\u00e9dica se limita a 4 horas de lunes a viernes, quedando reducida a unas dos horas dos d\u00edas a la semana<\/strong>, a pesar de que los problemas de salud se presentan a cualquier hora. Los m\u00e9dicos pasantes y ayudantes tratan de dar lo mejor de s\u00ed por los pacientes, sin poder reducir la mortalidad materno infantil y general.<\/p>\n\n\n\n

3.      <\/strong>Amplios Incentivos improductivos<\/strong>. Los m\u00e9dicos reciben pagos extras de hasta un 20% por antig\u00fcedad, localizaci\u00f3n y riesgos, sin ning\u00fan incentivo por la dedicaci\u00f3n, el desempe\u00f1o y la satisfacci\u00f3n de los pacientes<\/strong>. En cambio en el sector privado esos m\u00e9dicos ganan de acuerdo a la cantidad y satisfacci\u00f3n de los afiliados. La mayor\u00eda cumple y trabaja duro, pero recibe lo mismo que los dem\u00e1s. Ah\u00ed est\u00e1 la diferencia.<\/p>\n\n\n\n

4.      <\/strong>Asimetr\u00eda en la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente<\/strong>. El afiliado contributivo recibe una atenci\u00f3n a tiempo y m\u00e1s personalizada porque su elecci\u00f3n del m\u00e9dico determina sus honorarios y copagos.<\/strong> En cambio, la atenci\u00f3n en el hospital suele ser muy diferente dado que su salario es fijo y no depende del paciente. La mayor\u00eda de los m\u00e9dicos determina libremente cu\u00e1ndo acudir al hospital, durante cu\u00e1nto tiempo y a cu\u00e1ntos pacientes atender. En cambio, la situaci\u00f3n cambia notablemente cuando los recibe en su consultorio privado.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

5.      <\/strong>Discontinuidad de los servicios. <\/strong>Las frecuentes huelgas m\u00e9dicas violentan el derecho constitucional al cuidado de la salud, fomentando la afluencia a las cl\u00ednicas privadas de los propios m\u00e9dicos huelguistas. La seguridad de un salario fijo y sin rendici\u00f3n de cuenta, fomenta las huelgas, la privatizaci\u00f3n y el gasto familiar de bolsillo<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

6.      <\/strong>Graves conflictos de intereses. <\/strong>Seg\u00fan una encuesta de ADESA, el 62% de los directores de hospitales es director o due\u00f1o de una cl\u00ednica privada. A mayores carencias, deficiencias, discontinuidad y baja calidad, mayor afluencia a sus cl\u00ednicas privadas y mayores ingresos, en un claro conflicto de intereses.<\/strong> La iglesia en manos de Lutero. Es un secreto a voces la \u201cperdida\u201d de equipos y los da\u00f1os provocados, para obligar a los pacientes p\u00fablicos a acudir a las cl\u00ednicas privadas.<\/p>\n\n\n\n

7.      <\/strong>Impotencia gerencial<\/strong>. Los directores de hospitales no influyen en la selecci\u00f3n de los m\u00e9dicos ni de los directores de departamentos. Carecen de autoridad real para premiarlos o sancionarlos. Las pocas veces en que un Ministro de Salud ha cancelado a m\u00e9dicos incumplidores ha sido desautorizado, minando su autoridad oblig\u00e1ndolo a reponerlos<\/strong> \u00bfQu\u00e9 director se atreve a hacerlo? Un general impotente, sin ninguna autoridad ni control sobre sus tropas.<\/p>\n\n\n\n

8.      <\/strong>Designaci\u00f3n politizada. <\/strong>Los directores de hospitales son designados m\u00e1s por sus m\u00e9ritos pol\u00edticos que por su capacidad y experiencia gerencial. Salvo honrosas excepciones estos directores son controlados a control remoto desde la c\u00faspide. Y suelen ser despedidos arbitrariamente aunque hayan realizado una labor eficiente y a favor de los afiliados.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

9.      <\/strong>Concentraci\u00f3n de las decisiones. <\/strong>Mientras la gerencia de la cl\u00ednica privada tiene el control del mantenimiento, las compras y los suministros, en el sector p\u00fablico estas funciones est\u00e1n concentradas en la sede central, en manos de bur\u00f3cratas que desconocen los problemas de los hospitales y las necesidades de los pacientes<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

10.  <\/strong>Ausencia de auditor\u00edas externas independientes. <\/strong>No se conocen auditor\u00edas externas independientes que eval\u00faen la eficiencia y transparencia en la asignaci\u00f3n de los recursos, los resultados obtenidos y la relaci\u00f3n costo\/beneficio Los controles existentes est\u00e1n a cargo de los propios m\u00e9dicos con roles de jueces y partes<\/strong>, bajo la amenaza de un Comit\u00e9 disciplinario del CMD.  <\/p>\n\n\n\n

Estas 10 normas improductivas perpet\u00faan un sistema de salud contrario a las demandas de la gente com\u00fan, relegando a los pacientes a un rol pasivo y secundario<\/strong>. Como la Ley 42-01, General de Salud, no introdujo cambios estructurales, la Ley 87-01 de Seguridad Social s\u00ed lo hizo, otorg\u00e1ndole a los afiliados capacidad para asignar los recursos seg\u00fan su nivel de satisfacci\u00f3n. Por eso la primera es bendecida, mientras la segunda es permanentemente cuestionada y satanizada<\/strong>. ADS\/608\/16\/10\/2025<\/p>\n\n\n\n

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https:\/\/seguridadsocialparatodos.net<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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