{"id":613051,"date":"2025-05-01T08:11:21","date_gmt":"2025-05-01T12:11:21","guid":{"rendered":"https:\/\/diariodominicano.com\/?p=613051"},"modified":"2025-05-01T08:14:24","modified_gmt":"2025-05-01T12:14:24","slug":"la-salud-publica-es-un-barril-si-fondo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diariodominicano.com\/?p=613051","title":{"rendered":"La salud p\u00fablica es un barril si fondo"},"content":{"rendered":"\n<p>diariodominicano.com<\/p>\n\n\n\n<p>Por\u2002<strong>Arismendi Diaz Santana<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>La politizaci\u00f3n de la salud p\u00fablica fomenta la privatizaci\u00f3n y acent\u00faa el gasto familiar de bolsillo. \u00bfC\u00f3mo explicar un aumento de los servicios m\u00e9dicos del SNS del 4.6% en cinco a\u00f1os, a pesar de un alza del 59.8% de la n\u00f3mina de m\u00e9dicos y del 42.6% de la totalidad del personal?<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Santo Domingo, R. D.,\u20021 de mayo, 2025.-\u2002El Servicio Nacional de Salud (SNS) anunci\u00f3 una producci\u00f3n r\u00e9cord de&nbsp;<strong>42,313,776 servicios&nbsp;<\/strong>entre consultas, emergencias, pruebas de laboratorios, im\u00e1genes y cirug\u00edas. \u201c<strong>El a\u00f1o pasado obtuvimos un incremento del 28.11%,&nbsp;9,283,728 de servicios m\u00e1s que en 2019<\/strong>, cuando registr\u00f3 su mayor producci\u00f3n con 33,030,048\u201d.&nbsp;(<em><a href=\"https:\/\/www.presidencia.gob.do\/noticias\/sns-exhibe-record-historico-de-mas-de-42-millones-de-servicios-en-2024\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.presidencia.gob.do\/noticias\/sns-exhibe-record-historico-de-mas-de-42-millones-de-servicios-en-2024<\/a>).<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Luego de una revisi\u00f3n exhaustiva, lamento&nbsp;informar que esas afirmaciones no se corresponden con los datos oficiales publicados<strong>. El informe del SNS del 2019 registra una producci\u00f3n de 40,452,774 servicios.&nbsp;<\/strong>En consecuencia,<strong>&nbsp;el aumento de los servicios del SNS del a\u00f1o pasado&nbsp;<\/strong>s\u00f3lo fue de 1,861,002 servicios, apenas un 4.6% con relaci\u00f3n al 2019 y no el 28.11% como se inform\u00f3. Sin dudas debe tratarse de un error lamentable en las informaciones que le suministraron al Dr. Mario Lama.&nbsp;(<em>Fuente: SNS, Bolet\u00edn Anual Producci\u00f3n de Servicios, 2019, Cuadro # 4, P\u00e1g. 13).<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Pero lo m\u00e1s preocupante, y grave, es que ese pobre crecimiento de los servicios se produjo muy a pesar de que&nbsp;<strong>la cantidad de m\u00e9dicos contratados por el SNS pas\u00f3 de 15,317 en el 2019 a 24,482 en el 2024, un aumento del 59.8%.<\/strong>&nbsp;&nbsp;Y adem\u00e1s, no obstante,&nbsp;<strong>la n\u00f3mina total creci\u00f3 de&nbsp;<\/strong><strong>61,362&nbsp;a&nbsp;<\/strong><strong>87,514 empleados, un 42.6% mayor,&nbsp;<\/strong>en el mismo per\u00edodo.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Estos incre\u00edbles resultados oficiales en nada contribuyen a que el presidente Luis Abinader pueda cumplir con los cambios prometidos.&nbsp;<\/strong>Se trata de la continuaci\u00f3n de la pol\u00edtica de \u201chacer m\u00e1s de lo mismo\u201d,en perjuicio de las familias m\u00e1s pobres y vulnerables,&nbsp;<strong>obligadas a acudir a los hospitales p\u00fablicos no por su calidad y resoluci\u00f3n, sino debido a los bajos ingresos familiares.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>EL SNS: instituci\u00f3n clave para elevar la calidad y oportunidad de los servicios, contener la privatizaci\u00f3n y reducir el gasto familiar de bolsillo<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo explicar un aumento de los servicios de tan solo un 4.6% en 5 a\u00f1os, a pesar del nombramiento del 59.8% m\u00e1s de m\u00e9dicos y del 42.6% del personal?<\/strong>&nbsp;Estos resultados confirman nuestro planteamiento sobre la baja productividad y el alto costo de la atenci\u00f3n p\u00fablica, debido a la existencia de&nbsp;<strong>decenas de miles de m\u00e9dicos abnegados, dedicados y laboriosos<\/strong>&nbsp;que ganan lo mismo que muchos otros que no trabajan y cobran igual.<strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Esta distorsi\u00f3n recurrente, expresada en n\u00f3minas supernumerarias, representa&nbsp;<strong>un despilfarro estimado<\/strong>&nbsp;<strong>en 45,000 millones de pesos al a\u00f1o<\/strong>, unos 30,000 millones heredados, m\u00e1s otros 15,000 millones posteriores al 2019.&nbsp;<strong>Estos resultados indican que luego de m\u00e1s de medio siglo, la Salud P\u00fablica contin\u00faa siendo un barril sin fondos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Nuestra Fundaci\u00f3n est\u00e1 obligada a darle un seguimiento especial al SNS porque&nbsp;<strong>es la instituci\u00f3n clave, donde es necesario introducir los cambios estructurales establecidos en la ley 87-01,&nbsp;<\/strong>para elevar la calidad y oportunidad de los servicios p\u00fablicos.&nbsp;<strong>Su reforma y despolitizaci\u00f3n constituyen<\/strong>&nbsp;<strong>una condici\u00f3n sine qua non para contener la privatizaci\u00f3n y reducir el gasto familiar de bolsillo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Lamentamos tener que se\u00f1alar esta situaci\u00f3n tan cr\u00edtica.&nbsp;<strong>Pero por encima de todo est\u00e1 nuestro compromiso inquebrantable de defender los derechos de los afiliados y de contribuir al fortalecimiento del SDSS<\/strong>. Alguien tiene que decir estas verdades inc\u00f3modas.&nbsp;Este dispendio ancestral demuestra que&nbsp;<strong>el mayor c\u00e1ncer<\/strong>&nbsp;del sistema p\u00fablico de salud reside en el&nbsp;<strong>pago de salarios fijos e iguales, sin exigir dedicaci\u00f3n, ni desempe\u00f1o, ni rendici\u00f3n de cuentas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El Art. 173 de la Ley 87-01 establece la combinaci\u00f3n de salario fijo m\u00e1s crecientes incentivos por la dedicaci\u00f3n, el desempe\u00f1o y los resultados obtenidos. Su violaci\u00f3n explica l<strong>a enorme brecha entre una c\u00e1pita contributiva de 1,683.00 y una c\u00e1pita subsidiada reci\u00e9n elevada a 321.97 pesos<\/strong>, para garantizar el mismo Plan B\u00e1sico de Salud (PBS).&nbsp;&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Nuestra Fundaci\u00f3n&nbsp;espera que el presidente Luis Abinader disponga una investigaci\u00f3n objetiva&nbsp;<strong>a fin de conocer la verdad y actuar en consecuencia<\/strong>. Reiteramos nuestra convicci\u00f3n de que en la actualidad existen las mejores condiciones para iniciar los cambios prometidos: 1) una creciente insatisfacci\u00f3n y demanda popular; 2) mayor\u00eda calificada en el Congreso Nacional; 3) un alto nivel de aprobaci\u00f3n presidencial; y 4)&nbsp;<strong>rechazo a la tentaci\u00f3n de nueva reelecci\u00f3n en un gesto hist\u00f3rico sin precedentes.<\/strong>&nbsp;ADS\/584\/01\/05\/2025<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>diariodominicano.com Por\u2002Arismendi Diaz Santana La politizaci\u00f3n de la salud p\u00fablica fomenta la privatizaci\u00f3n y acent\u00faa el gasto familiar de bolsillo. \u00bfC\u00f3mo explicar un aumento de los servicios m\u00e9dicos del SNS del 4.6% en cinco a\u00f1os, a pesar de un alza del 59.8% de la n\u00f3mina de m\u00e9dicos y del 42.6% de la totalidad del personal? 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