diariodominicano.com<\/p>\n\n\n\n
Por Arismendi Diaz Santana<\/strong><\/p>\n\n\n\n No es posible asegurar una protecci\u00f3n universal incluyendo a las familias m\u00e1s pobres y vulnerables, dependiendo fundamentalmente de una oferta privada basada en un lucro con frecuencia desmedido<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n Santo Domingo, R. D.,\u20026 de febrero, 2025.-\u2002La semana pasada el Dr. Nelson Rodr\u00edguez Monegro (NRM), ex director general del Servicio Nacional de Salud (SNS) en nuestro chat SS PARA TODOS, comparti\u00f3 valientemente experiencias de gran utilidad y ense\u00f1anza.<\/p>\n\n\n\n NRM<\/strong>: \u201cEn muchos hospitales existe ingobernabilidad, porque una cantidad de m\u00e9dicos no cumple sin consecuencias. Son tantos que solo asisten 2 veces por semana\u201d<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n FSSPT<\/strong>: Esta ingobernabilidad es un resultado directo de la modalidad de contrataci\u00f3n y del clientelismo. Se nombran m\u00e1s m\u00e9dicos no porque se necesiten, sino para complacer a un gremio insaciable,<\/strong> sin importar que se incurra en una malversaci\u00f3n de fondos p\u00fablicos. Dado que en la gran mayor\u00eda se viola la ley 60-97 sobre concursos por oposici\u00f3n, muchos m\u00e9dicos nombrados no trabajan ni tienen que rendir cuentas, por lo que su \u00fanica lealtad es con el sindicado (CMD) y con el pol\u00edtico que los nombr\u00f3. Muchos de esos m\u00e9dicos son intocables, con m\u00e1s apoyo y poder que los directores de hospitales.<\/strong><\/p>\n\n\n\n NRM<\/strong>: \u201cAnte la dificultad de ejecutar los cambios estructurales, siempre hay cosas que se pueden hacer.<\/strong> Como director del Hospital Provincial Dr. Toribio Bencosme de Moca analic\u00e9 el abarrotamiento de las emergencias, ya que a las 11am los m\u00e9dicos se hab\u00edan ido<\/strong>, logr\u00e9 que los m\u00e9dicos cumplieran su horario, habilit\u00e9 unos consultorios contiguos a la emergencia en horarios de 11am a 2pm y de 5pm a 8pm, en acuerdo con los m\u00e9dicos a los que les conven\u00edan esas horas\u201d.<\/p>\n\n\n\n \u201cDetect\u00e9 que muchas embarazadas de zonas con Cl\u00ednicas Rurales (UNAP) iban al hospital a hacerse los an\u00e1lisis pagando transporte<\/strong>. Soluci\u00f3n: a todas las UNAPS le facilit\u00e9 los tubos para las muestras, contrat\u00e9 moto conchos con neveritas que las recog\u00edan y las llevaban al hospital, y al otro d\u00eda, temprano regresaban con los resultados\u201d.<\/p>\n\n\n\n \u201cLo que pasa es que hay que tener inter\u00e9s, compromiso y pasi\u00f3n<\/strong>. El hospital hac\u00eda 500 cirug\u00edas al a\u00f1o y pas\u00f3 a 2,500 con los mismos recursos, velando por contar con todos los insumos necesarios para dar atenci\u00f3n de calidad. Establec\u00ed controles para evitar las \u201cdistracciones\u201d de medicamentos y equipos<\/strong>. La asignaci\u00f3n de los recursos a los hospitales es insuficiente, pero me atrever\u00eda a decir, que con los ingresos de hoy, pueden hacerse dos o tres veces m\u00e1s.<\/strong> Pero, llegaba al hospital antes de las 7am y sal\u00eda a las 5pm\u201d.<\/p>\n\n\n\n FSSPT<\/strong>: Dr. Rodr\u00edguez Monegro eso es lo que se llama vocaci\u00f3n y responsabilidad de un servidor p\u00fablico. El 62% de los directores de centros p\u00fablicos dirigen cl\u00ednicas privadas en un abierto conflicto de intereses<\/strong>. Usted multiplic\u00f3 por 5 la cantidad de servicios prestados sin un aumento proporcional del presupuesto por esa haza\u00f1a y tampoco recibi\u00f3 recursos adicionales para mejorar los ingresos de esos m\u00e9dicos dedicados y ejemplares.<\/p>\n\n\n\n El gran problema de la salud p\u00fablica es que asigna presupuestos y salarios fijos, como si se tratara de simples oficinas p\u00fablicas que prestan servicios uniformes y enlatados. En cambio, los hospitales son empresas p\u00fablicas que PRODUCEN un servicio esencial y personalizado<\/strong>. Ante esas rigideces y faltas de est\u00edmulos pronto termina descendiendo la calidad del servicio y crece la frustraci\u00f3n de un personal esforzado y meritorio que s\u00ed trabaja y gana lo mismo que quienes incumplen apoyados por el gremio y las autoridades<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n NRM<\/strong>: \u201cLa gesti\u00f3n en un hospital es bastante compleja, es un verdadero desaf\u00edo a la capacidad gerencial y administrativa. Si pudi\u00e9ramos desarrollar las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) tendr\u00edamos un nuevo sistema m\u00e1s integral, menos fraccionado y con el expediente cl\u00ednico \u00fanico<\/strong>\u201d.<\/p>\n\n\n\n FSSPT<\/strong>: Claro que s\u00ed. Por eso demandamos una autonom\u00eda hospitalaria basada en el control local de todos los recursos humanos, insumos y medicamentos. No es posible asegurar una protecci\u00f3n universal incluyendo a las familias m\u00e1s pobres y vulnerables, dependiendo fundamentalmente de una oferta privada basada en un lucro con frecuencia desmedido<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Los testimonios del Dr. Nelson Rodr\u00edguez Monegro y del Dr. Jos\u00e9 Joaqu\u00edn Puello, y de muchos m\u00e9dicos destacados y meritorios, confirman la necesidad de un cambio en la asignaci\u00f3n de los recursos y en la contrataci\u00f3n del personal para<\/strong> elevar la calidad p\u00fabica, reducir la privatizaci\u00f3n y el gasto familiar de bolsillo<\/strong><\/em>, mandatos establecidos en la Ley 87-01, e ignorados ol\u00edmpicamente durante un cuarto de siglo. ADS\/572\/02\/06\/2025 diariodominicano.com Por Arismendi Diaz Santana No es posible asegurar una protecci\u00f3n universal incluyendo a las familias m\u00e1s pobres y vulnerables, dependiendo fundamentalmente de una oferta privada basada en un lucro con frecuencia desmedido Santo Domingo, R. 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