Arismendi D\u00edaz Santana <\/p>\n\n\n\n
Saludamos la disposici\u00f3n al di\u00e1logo del CMD y de las ARS en el seno del CNSS, esperando acuerdos sostenibles para el aumento de las tarifas y honorarios m\u00e9dicos, su revisi\u00f3n regular junto a la c\u00e1pita, as\u00ed como un acuerdo para limitar el monto de los copagos por consultas ambulatorias<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n Noticias alentadoras de diversas fuentes indican una reducci\u00f3n de las tensiones, mayor propensi\u00f3n al di\u00e1logo y a la concertaci\u00f3n<\/strong> del Colegio M\u00e9dico Dominicano (CMD), las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y la Asociaci\u00f3n Nacional de Cl\u00ednicas Privadas (ANDECLIP), en el seno del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), \u00f3rgano rector del SDSS.<\/p>\n\n\n\n Como se\u00f1al\u00f3 el ex senador Iv\u00e1n Rond\u00f3n<\/strong>, \u201cque gusto me da ver al CNSS asumir la responsabilidad que le asigna la Ley 87-01 y .ver al CMD y a las ARS sentarse de manera institucional, en la mesa del m\u00e1ximo organismo de la Seguridad Social a conciliar y a buscar acuerdos, que de seguro dar\u00e1n soluci\u00f3n a la confrontaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n\n\n\n Es posible llegar a acuerdos satisfactorios, siempre respetando los sagrados intereses y derechos de los afiliados.<\/strong> Est\u00e1 creado el ambiente para un an\u00e1lisis sereno y objetivo a partir de los recursos disponibles, en el que todas las partes est\u00e9n dispuestas a ceder en beneficio del todo, como se\u00f1al\u00f3 el presidente Abinader.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Como dice el refr\u00e1n, la realidad es tozuda, y s\u00f3lo podemos extender los pies hasta donde llega la s\u00e1bana. Hasta ahora, el afiliado ha sido el m\u00e1s sacrificado<\/strong>, cargando con un creciente copago, fruto del predominio de un sistema de salud puramente curativo y costoso y del aplazamiento del primer nivel de atenci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n La Fundaci\u00f3n Seguridad Social Para Todos (FSSPT) reitera sus cuatro puntos b\u00e1sicos para un acuerdo sostenible: 1) aumento inmediato de las tarifas y honorarios m\u00e9dicos; 2) actualizaci\u00f3n de los mismos con el ajuste de la c\u00e1pita; 3) limitaci\u00f3n de los copagos por consultas ambulatorias; <\/strong>y 4) an\u00e1lisis independiente de la Administraci\u00f3n del Riesgo y del desempe\u00f1o de las ARS. <\/p>\n\n\n\n No nos olvidemos de la reforma de las pensiones<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n Lamentablemente, los grandes problemas del \u00e1rea de la salud, absorben todo el tiempo y no dejan prestarle la debida atenci\u00f3n al importante tema de las pensiones. Las reformas previsionales est\u00e1n a la orden del d\u00eda, sobre todo en los pa\u00edses de Europa y de Am\u00e9rica del Sur, donde los sistemas de seguridad social han envejecido<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Tales son los casos de M\u00e9xico, Uruguay, Colombia, Chile y nuestro pa\u00eds, entre otros. En este momento la situaci\u00f3n se complica en Espa\u00f1a donde el ministro Escriv\u00e1 no ha logrado un acuerdo sobre una propuesta de reforma, que endurece el otorgamiento de las pensiones.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Y en Francia ocurre lo propio. El presidente Emmanuel Macr\u00f3n formul\u00f3 una reforma que extiende los a\u00f1os de cotizaci\u00f3n para retirarse con una pensi\u00f3n plena. Como era de esperarse, en ambos pa\u00edses las protestas se multiplican<\/strong>, mientras la Uni\u00f3n Europea les demanda a esos pa\u00edses reformas para reducir el d\u00e9ficit fiscal.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Algunas informaciones que nos llegan son ciertas, pero incompletas, lo cual genera confusi\u00f3n, incluso entre entendidos en el tema. Las noticias indican que las reformas implican \u201cm\u00e1s tiempo de trabajo, para recibir menor pensi\u00f3n<\/strong> mensual<\/strong>\u201d.<\/p>\n\n\n\n La raz\u00f3n de fondo de estos cambios es el notable aumento de la esperanza de vida.<\/strong> En muchos pa\u00edses de Europa y del Cono Sur la longevidad media alcanza 80 a\u00f1os en las mujeres y 77 en los hombres. En cambio, los a\u00f1os y los aportes, o contin\u00faan iguales, o han crecido muy lentamente.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Como resultado de esta arritmia, el monto acumulado no ha crecido al ritmo de la extensi\u00f3n de los a\u00f1os de jubilaci\u00f3n<\/strong>. Esta brecha provoca d\u00e9ficits crecientes e insostenibles, obligando a reformas para extender el tiempo y la cotizaci\u00f3n y para reducir los a\u00f1os de pensi\u00f3n, generando muchas incertidumbres.<\/p>\n\n\n\n Pero, en esos pa\u00edses el movimiento sindical y los grupos de izquierda rechazan la idea de trabajar m\u00e1s para retirase m\u00e1s tarde. Lejos de vernos en ese espejo, aqu\u00ed todav\u00eda grupos radicalizados demandan una pensi\u00f3n del 100×100 del \u00faltimo salario,\u00a0sin identificar los recursos para sustentarla<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n Arismendi Diaz Santana<\/p>\n\n\n\n