{"id":385192,"date":"2022-09-24T17:06:04","date_gmt":"2022-09-24T21:06:04","guid":{"rendered":"http:\/\/diariodominicano.com\/?p=385192"},"modified":"2022-09-24T17:13:12","modified_gmt":"2022-09-24T21:13:12","slug":"estrategias-y-plan-del-crd-y-el-sector-salud-para-el-desarrollo-de-la-atencion-primaria-y-el-sistema-nacional-de-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diariodominicano.com\/?p=385192","title":{"rendered":"Estrategias y plan\u00a0del CRD y el sector salud para el desarrollo de la Atenci\u00f3n Primaria y\u00a0el Sistema Nacional de Salud"},"content":{"rendered":"\n

Por: Dra. Yokastia de Jes\u00fas Aramboles, Asesora del Consejo Regional de Desarrollo, Inc. (CRD) en sistemas de Salud P\u00fablica.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Introducci\u00f3n;<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Los lineamientos estrat\u00e9gicos del Consejo Regional de Desarrollo, Inc. (CRD) al igual como lo visualizan las diferentes instituciones vinculadas al sector salud de nuestra naci\u00f3n, contemplan que los cambios en los perfiles demogr\u00e1ficos y socioecon\u00f3micos de la Regi\u00f3n de las Am\u00e9ricas han causado los efectos esperables en los perfiles epidemiol\u00f3gicos.<\/p>\n\n\n\n

 Las enfermedades no transmisibles (como las cardiovasculares, la diabetes, el c\u00e1ncer y las enfermedades respiratorias obstructiva cr\u00f3nica), los trastornos mentales, las discapacidades, los accidentes de tr\u00e1nsito, y todas las formas de violencia interpersonal, representan en su conjunto los principales problemas de salud y plantean urgentes desaf\u00edos para el dise\u00f1o e implementaci\u00f3n de pol\u00edticas intersectoriales y para el fortalecimiento, y en algunos casos el redise\u00f1o, de los sistemas de salud.<\/p>\n\n\n\n

La salud colectiva abarca un conjunto complejo de saberes y pr\u00e1cticas, t\u00e9cnicas cient\u00edficas y culturales, ideol\u00f3gicas, pol\u00edticas y econ\u00f3micas, que buscan ofrecer respuesta a todos los eventos que incidan en la salud de las comunidades y de toda la salud p\u00fablica.<\/p>\n\n\n\n

 Por tanto, para lograr la universalidad del acceso a la salud como derecho, es imprescindible un marco amplio de los determinantes sociales, en los cuales influyen procesos de accesibilidad a la atenci\u00f3n, an\u00e1lisis de los riesgos de enfermedad o muerte, y por \u00faltimo y m\u00e1s importante la obtenci\u00f3n del conocimiento y el empoderamiento de la salud para cada uno de los involucrados, ya sea, individual o una poblaci\u00f3n en concreto.<\/p>\n\n\n\n

Estrategia de Atenci\u00f3n Primaria APS:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Est\u00e1 centra en las necesidades y problemas de salud, como colectivos humanos. Con un modelo integral que enfatiza en la promoci\u00f3n de la vida saludable y la prevenci\u00f3n. Establece el Qu\u00e9, Qui\u00e9nes, C\u00f3mo, Cu\u00e1ndo. Es un modelo de Gesti\u00f3n integral que debe estar fundamentado en la Prevenci\u00f3n de la enfermedad y la promoci\u00f3n de la salud. Y no es sin\u00f3nimo del primer nivel de atenci\u00f3n, ya que esto excluir\u00eda a muchos actores del sector p\u00fablico y privado de rol vital que cumplen en una red de servicios integrales<\/p>\n\n\n\n

En la Rep\u00fablica Dominicana existe distancia entre lo que dice el marco legal y la realidad del sistema de salud. Existen retos para lograr el deber ser en torno a todo lo que implica la salud, entre los cuales se encuentra: \u2022 La morbilidad y la mortalidad prevenibles est\u00e1n en aumento. \u2022 El financiamiento p\u00fablico es reducido. \u2022<\/p>\n\n\n\n

La atenci\u00f3n colectiva es poca y opera tambi\u00e9n con escasos recursos financieros, materiales y humanos. \u2022 Ineficiencia en la aplicaci\u00f3n de la estrategia de atenci\u00f3n primaria y los programas de promoci\u00f3n de salud.<\/p>\n\n\n\n

Es necesario: \u2022 Fortalecer las capacidades operativas y normativas del proceso de habilitaci\u00f3n para el cumplimiento de los requisitos m\u00ednimos en sus cuatro pilares fundamentales (recursos humanos, infraestructura, equipamiento y gesti\u00f3n documental).<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Elaboraci\u00f3n del Modelo de Gesti\u00f3n Estandarizado de la Red Servicios:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Conforme la ley 123-15. \u2022 Oportunidades de Mejora en el marco normativo, que delimite el alcance de los servicios individuales y la salud colectiva, mediante los mecanismos de promoci\u00f3n, prevenci\u00f3n y educaci\u00f3n de la salud, frente a la provisi\u00f3n de servicios<\/p>\n\n\n\n

.Para lograrlo el Estado Dominicano ha realizado diversas acciones para evaluar el escenario actual y planificar acciones concretas, como son: Reformas en Pol\u00edticas p\u00fablicas, Reformas de cobertura universal, Reformas en la Prestaci\u00f3n de servicios y Liderazgo en los sistemas de salud.<\/p>\n\n\n\n

 Por tanto, es pertinente y necesario establecer una pol\u00edtica de salud orientada a los servicios colectivos de prevenci\u00f3n a nivel comunitario, las cuales puedan ser ejecutadas desde el contexto integral en todo el sistema de salud, donde la participaci\u00f3n social de todos los actores este articulado en el alcance de los objetivos establecidos y as\u00ed ofrecer respuesta orientada a la prevenci\u00f3n y a la promoci\u00f3n de las principales necesidades de salud de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

 En l\u00ednea con esta visi\u00f3n, el Ministerio de salud orienta su actuaci\u00f3n hacia este objetivo de funcionamiento superando la tradicional organizaci\u00f3n de la salud colectiva en torno a programas espec\u00edficos (enfoque de alto riesgo).<\/p>\n\n\n\n

 Lo anterior implica que debe considerarse un nuevo marco de organizaci\u00f3n y funciones en el que todas las actividades relacionadas con la prestaci\u00f3n directa de servicios de salud colectiva sean implementadas desde las direcciones provinciales y \u00e1reas de salud en coordinaci\u00f3n con las unidades de atenci\u00f3n primaria que incluya todos los actores en salud de la comunidad, lo que implica el protagonismo de la atenci\u00f3n primaria, desde la oferta de una red integrada de servicios en todo el sistema de salud dominicano.<\/p>\n\n\n\n

Es el compromiso mundial de los sistemas sanitarios para cuidar de las personas mediante una APS renovada y sostenible orientada a alcanzar la cobertura universal de salud. Integraci\u00f3n de servicios de salud colectiva en la estrategia APS y redes del sistema de salud.<\/p>\n\n\n\n

El enfoque de realizar iniciativas comunitarias e integradas a las redes de servicios colectivos e individuales del sistema de salud, orientadas a una serie de problem\u00e1ticas clave y priorizando intervenciones espec\u00edficas, sobre todo en el campo de la prevenci\u00f3n, promoci\u00f3n, vigilancia epidemiol\u00f3gica, gesti\u00f3n de riesgos y rehabilitaci\u00f3n, como establece la Ley 42-01 en las funciones del MSP, siendo la APS, en resumen, el medio de integraci\u00f3n de los servicios de salud colectivos.<\/p>\n\n\n\n

 Una respuesta preventiva mancomunada por todos los actores de la sociedad, que permita prevenir, y mitigar los problemas que afectan la sociedad dominicana. Donde las redes de salud mental, vacunaci\u00f3n, rehabilitaci\u00f3n, oncolog\u00eda, mitigaci\u00f3n de riesgos clim\u00e1ticos, servicios de prevenci\u00f3n cardio metab\u00f3licos, medicamentos costo-efectivos, lleguen a todos los dominicanos desde una implementaci\u00f3n primaria de la comunidad y las familias.<\/p>\n\n\n\n

En tan esenciales objetivos, nuestra naci\u00f3n debe proponerse caminar sobre la plataforma de las estrategias del Consejo Regional de Desarrollo,Inc.,(CRD), para seguir desarrollando al sistema nacional de salud, y al efecto, corresponde que redirigiremos la visi\u00f3n de la salud p\u00fablica, a una m\u00e1s cercana a su gente, donde los programas de promoci\u00f3n, educaci\u00f3n y salud preventiva, sean los protagonistas<\/p>\n\n\n\n

La autora es:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dra. Yokastia De Jes\u00fas Aramboles, Asesora del Consejo Regional de Desarrollo, Inc. (CRD) en sistemas de Salud P\u00fablica, Directora General de Salud Colectiva del Ministerio de Salud P\u00fablica y\u00a0\u00a0experta en el desarrollo\u00a0 del sector Salud. Correo:\u00a0crd.consejoregionaldedesarrollo@yahoo.com<\/a>. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

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