Reflexiones del compa\u00f1ero Fidel<\/strong>
<\/p>\n Reflexiones del compa\u00f1ero Fidel
El objetivo irrenunciable
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\n El objetivo irrenunciable<\/strong><\/span>
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\n Alrededor de 35 mil especialistas cubanos de la salud prestan servicios gratuitos o compensados en el mundo. Adicionalmente, un n\u00famero de j\u00f3venes m\u00e9dicos de pa\u00edses como Hait\u00ed y otros de los m\u00e1s pobres del Tercer Mundo laboran en su patria por cuenta de Cuba. En el \u00e1rea latinoamericana fundamentalmente contribuimos con operaciones oftalmol\u00f3gicas que preservar\u00e1n la vista a millones de personas. Estamos, por otra parte, contribuyendo a la formaci\u00f3n de decenas de miles de j\u00f3venes estudiantes de medicina de otras naciones, en Cuba o fuera de Cuba.
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\n No es algo, sin embargo, que arruine a nuestro pueblo, que pudo sobrevivir gracias al internacionalismo que la URSS aplic\u00f3 con Cuba, y nos ayuda a pagar nuestra propia deuda con la humanidad.
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\n Meditando cuidadosamente y analizando en detalle la historia de las \u00faltimas d\u00e9cadas, llego a la conclusi\u00f3n, sin chovinismo alguno, de que Cuba cuenta con el mejor servicio m\u00e9dico del mundo, y es importante que tomemos conciencia de ello, ya que es punto de partida de lo que deseo exponer.
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\n La base del mencionado \u00e9xito est\u00e1 en la red de policl\u00ednicos y consultorios establecida en todo el pa\u00eds, que sustituy\u00f3 el desastroso y precario sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica capitalista basada en la medicina privada, aunque la dura realidad hab\u00eda impuesto un n\u00famero de centros mutualistas de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Para los m\u00e1s j\u00f3venes aclaro que eran instituciones de car\u00e1cter cooperativo donde por una contribuci\u00f3n mensual, se prestaban esos servicios. Los miembros de mi familia recib\u00edamos algunos por esa v\u00eda en un hospital situado en la lejana capital de la antigua provincia de Oriente. No recuerdo, sin embargo, a un solo obrero ca\u00f1ero o azucarero que pudiera formar parte de esa instituci\u00f3n por carecer de recursos y no viajaban nunca a esa ciudad. Dondequiera que los principios del capitalismo reinan la sociedad retrocede, de ah\u00ed el cuidado extremo que debemos tener cada vez que el socialismo se vea obligado al uso de mecanismos capitalistas. Algunos se embriagan y enajenan so\u00f1ando con los efectos de la droga del ego\u00edsmo individual como el \u00fanico resorte capaz de mover a las personas.
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\n La gran necesidad de especialistas m\u00e9dicos gener\u00f3 en esta rama el esp\u00edritu burgu\u00e9s de \u00e9lite, al que se puso fin en Cuba definitivamente cuando la Revoluci\u00f3n a lo largo de muchos a\u00f1os gradu\u00f3 cifras crecientes de m\u00e9dicos que deb\u00edan renunciar al ejercicio privado de la profesi\u00f3n, y m\u00e1s tarde se convert\u00edan en especialistas mediante el estudio y la pr\u00e1ctica sistem\u00e1tica, llegando a constituir una masa de profesionales bien calificados.
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\n En la sociedad capitalista un reducido n\u00famero de especialistas que ten\u00edan que ver con la salud y la vida se convert\u00edan en dioses. En ellos, como entre los educadores de alto nivel y dem\u00e1s profesiones que requieren de grandes dosis de conocimientos, no queda otra alternativa que cultivar a fondo el esp\u00edritu revolucionario. La experiencia ha demostrado que es posible, sobre todo en una actividad que tanto tiene que ver con la vida o la muerte.
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\n Nuestra red de policl\u00ednicos abarca ciudades y campos de toda Cuba; fue creada en un proceso de desarrollo de centros de salud adaptados a las situaciones m\u00e1s variadas de nuestro territorio y sus habitantes.
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\n En una ciudad como La Habana, la mayor del pa\u00eds, un ejemplo de la complejidad de la vida urbana \u2014que por otra parte difiere a su vez de Santiago de Cuba, Holgu\u00edn, Camag\u00fcey, Villa Clara o Pinar del R\u00edo, del mismo modo que estas difieren entre s\u00ed\u2014, cada policl\u00ednico atiende alrededor de 22 mil personas.
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\n Despu\u00e9s del triunfo del 1\u00ba de Enero de 1959 los ciudadanos de la capital saturaban el cuerpo de guardia del hospital, generalmente distante a muchas cuadras de su hogar, para recibir las atenciones que la Revoluci\u00f3n les prestaba gratuitamente con los equipos entonces disponibles, y no asist\u00edan a los policl\u00ednicos reci\u00e9n creados, adonde con frecuencia eran enviados los m\u00e9dicos menos eficientes. Aprendieron m\u00e1s adelante a recibir esos servicios en el policl\u00ednico, cada vez mejor equipado y con m\u00e9dicos de creciente calidad y profesionalidad. Optaron finalmente por la mejor variante, ir en primer lugar al consultorio, donde los atend\u00eda un joven m\u00e9dico que se preparaba en cursos te\u00f3ricos y pr\u00e1cticos de seis a\u00f1os dise\u00f1ados con esmero por profesores eminentes. M\u00e1s tarde continuaba estudiando hasta convertirse en especialista de Medicina General Integral. El policl\u00ednico lo apoyaba con sus laboratorios y equipos.
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\n Un d\u00eda, cuando visit\u00e9 uno de esos centros para comprobar su profesionalidad, ped\u00ed sin aviso previo alguno que me hicieran un examen de los par\u00e1metros vitales; fue uno de los mejores y m\u00e1s r\u00e1pidos que vi en mi vida.
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\n Ni un solo instante la Revoluci\u00f3n abandon\u00f3 el esfuerzo de reparar, adaptar o construir nuevos policl\u00ednicos y casas de consulta, mientras miles de estudiantes ingresaban y se graduaban en m\u00e1s de 20 facultades de ciencias m\u00e9dicas. Es una larga y fascinante experiencia.
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\n En su actual concepci\u00f3n, un policl\u00ednico debe estar siempre listo para atender 10 servicios b\u00e1sicos: medios diagn\u00f3sticos, urgencias m\u00e9dicas, estomatolog\u00eda, rehabilitaci\u00f3n integral, salud materno-infantil, enfermer\u00eda, cl\u00ednico-quir\u00fargico, atenci\u00f3n al adulto mayor, salud mental, higiene y epidemiolog\u00eda. Se concibi\u00f3 el sistema para prestar servicios en 32 especialidades, entre ellas las que deben atenderse a cualquier hora del d\u00eda o de la noche, desde un dolor insoportable de muela hasta un infarto. Debe tener cuerpos de guardia, que acercan la atenci\u00f3n m\u00e9dica urgente a los hogares de las familias.
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\n Cuando escrib\u00ed Los vicios y las virtudes<\/em>, se\u00f1al\u00e9 que todo intento de apropiarse de los productos que pasan por su mano, como hacen algunos, era indigno de la conducta de un trabajador, sea cual fuese su categor\u00eda social, su capacidad, sus estudios, sus conocimientos; coseche papas, orde\u00f1e vacas, cocine en un restaurante, produzca en una f\u00e1brica, labore en una escuela, una librer\u00eda, un museo, manual o intelectualmente, en cualquier sitio. Nadie desea instaurar el trabajo esclavo o semiesclavo en nuestro mundo. Todos pensamos que el ciudadano nace para una vida m\u00e1s digna.
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\n El que roba olvida que toda persona desea tranquilidad y respeto para ellos y sus familiares, alimentos variados y de calidad, viviendas decorosas, electricidad sin fallos, agua corriente, calles sin baches, transporte c\u00f3modo y seguro, hospitales buenos, policl\u00ednicos bien equipados, escuelas de primera, bodegas y tiendas que funcionen bien, cine, radio, televisi\u00f3n, Internet y otras muchas cosas agradables, que s\u00f3lo pueden emanar del trabajo met\u00f3dico, eficiente, bien organizado y de trabajadores altamente productivos.
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\n La producci\u00f3n de bienes de consumo y servicios requiere laborar con equipos modernos para la construcci\u00f3n, la agricultura, el transporte, energ\u00eda el\u00e9ctrica de alta tensi\u00f3n, productos qu\u00edmicos o inflamables; condiciones de trabajo que entra\u00f1an riesgos de altura, profundidad y otras muchas variantes ineludibles; cualquier descuido ocasiona mutilaciones y muertes que obligan a constantes medidas para impedirlos o reducirlos al m\u00ednimo posible, sin que desgraciadamente puedan evitarse cada a\u00f1o un n\u00famero doloroso de casos. A esto se a\u00f1aden las enfermedades profesionales, los sufrimientos y da\u00f1os que ocasionan. No nacen del azar los bienes y servicios que todos anhelan. Inversiones fuertes, tecnolog\u00edas modernas, materias primas costosas, energ\u00eda abundante, y muy especialmente trabajo humano, son indispensables si no deseamos quedarnos en la prehistoria.
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\n En d\u00edas recientes solicit\u00e9 datos al Ministerio de Trabajo y Seguridad Social sobre el n\u00famero de trabajadores involucrados en los programas de educaci\u00f3n y salud del pa\u00eds; ascend\u00edan a casi el 20 por ciento de la fuerza laboral activa del pa\u00eds en la producci\u00f3n econ\u00f3mica y los servicios.
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\n Los datos que recib\u00ed, analizados cuidadosamente, justifican los pasos dados para elevar la edad de la jubilaci\u00f3n, lo cual se asocia en el proyecto con mejor\u00edas reales en el ingreso familiar y, a mi juicio, tambi\u00e9n se vincula con la necesidad imperiosa de evitar el exceso de circulante monetario y el deber de reponernos r\u00e1pidamente del golpe de los huracanes sin que nadie se sienta desamparado.
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\n La cuesti\u00f3n que planteo es si el ser humano puede o no organizar con racionalidad la sociedad en que est\u00e1 obligado a vivir.
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\n Los esfuerzos que hacen los m\u00fasicos con sus instrumentos son quiz\u00e1s tan fuertes como los del fundidor de Antillana de Acero. A veces no hay diferencias entre el gasto mental y energ\u00e9tico de uno y otro, aunque puede haberlo en el modo de pensar, porque unos son conocidos y aplaudidos constantemente y otros no. Pueden aquellos, sin embargo, contribuir con su influencia a la lucha contra viejos vicios de sociedades pasadas, como muchos hacen, no s\u00f3lo m\u00fasicos sino tambi\u00e9n escritores y pintores prestigiosos formados por la Revoluci\u00f3n.
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\n Hay profesionales especializados en ciencias econ\u00f3micas, organizaci\u00f3n del trabajo, psicolog\u00eda y otras ramas, conscientes de estas realidades, que abordan temas asociados de una forma u otra a ellas; se leen o escuchan interesantes conceptos en busca de respuestas que sin duda terminar\u00e1n apuntando en la misma direcci\u00f3n a medida que el debate nacional e internacional se abre.
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\n Los Premios Nobel de Econom\u00eda est\u00e1n asombrados por una crisis del capitalismo desarrollado jam\u00e1s vista, que demanda en este momento 700 mil millones de d\u00f3lares adicionales que deber\u00e1n pagar los hijos de las familias norteamericanas. No atinan los expertos del imperialismo a dar pie con bola, mientras los jefes de Estado, primeros ministros y altos funcionarios participantes en la Asamblea General de Naciones Unidas, se devanan los sesos tratando de buscar soluciones. Es curioso ver c\u00f3mo muchos de los aliados de Estados Unidos en la OTAN no hablan su idioma nacional sino el ingl\u00e9s, esperanto de nuestra \u00e9poca, visiblemente chapurreado.
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\n Pienso que no hay alternativa a la necesidad de reevaluarlo todo, buscar m\u00e1s productividad y menos derroche de recursos humanos en los sectores vitales, incluidos la Salud y la Educaci\u00f3n \u2014y en los dem\u00e1s de la econom\u00eda productiva y los servicios\u2014, sin atenernos estrictamente a cifras elaboradas a\u00f1os atr\u00e1s, sin que merme y por el contrario crezca la calidad de todo lo que se lleva a cabo en nuestra patria, y sin dejar de cumplir deberes internacionalistas cuyos frutos comienzan a percibirse fuertemente. Son mucho m\u00e1s que lo que se imagina y bastante menos que lo que se necesita. El resto debemos ponerlo nosotros sin vacilaci\u00f3n alguna.
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\n Fidel Castro Ruz
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\n Septiembre 24 de 2008
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\n8 y 37 p.m.<\/span><\/p>\n 2008-09-25 15:13:35 <\/h6>\n
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