Sin una garant\u00eda de un seguro m\u00e9dico para los nuevos pensionados y jubilados \u00e9stos quedan desprotegidos en la etapa de su vida en que m\u00e1s lo necesitan<\/em>. <\/strong>Mediante la Resoluci\u00f3n No. 422-04, el CNSS autoriz\u00f3 al Seguro Nacional de Salud (SENASA) a afiliar directamente como beneficiarios del Seguro Familiar de Salud del R\u00e9gimen Subsidiado a los pensionados y jubilados del Estado. Dispuso un descuento del 6.4% de su pensi\u00f3n con un tope de cotizaci\u00f3n de 10 salarios.<\/p>\n\n\n\n Obviamente, esta disposici\u00f3n contraviene la letra y el esp\u00edritu de la Ley 87-01<\/strong>, ya que la misma dispone un porcentaje lo m\u00e1s solidario posible<\/em>, y en este caso el 6.4% de aporte m\u00e1s que duplica la cotizaci\u00f3n del 3.0% que realizan los afiliados activos. Esta es una de las incongruencias que el CNSS ha introducido a la Ley 87-01, ya que convierte en contributivo<\/em> a los jubilados y pensionados, pero los afilia al SENASA Subsidiado<\/em>.<\/p>\n\n\n\n La dependencia total del pago a las PSS por servicios prestados, sin incluir modalidades de compromiso de gesti\u00f3n como dispone la Ley, fomenta los conflictos entre las ARS y las PSS<\/em>. <\/strong>El Art. 172 de la Ley 87-01 ordena a la SISALRIL regular las condiciones m\u00ednimas de los contratos entre las ARS y las Proveedoras de Servicios de Salud (PSS). A pesar de esta disposici\u00f3n, la SISALRIL no ha logrado avanzar, ni reducir las tensiones contractuales entre ambas entidades.<\/p>\n\n\n\n La ausencia casi total de cambios esenciales en la formaci\u00f3n de los recursos humanos en salud constituye una retranca al avance del Sistema, al impacto en la salud y a la eficiencia en la asignaci\u00f3n de los recursos.<\/em> <\/strong>A pesar de las transformaciones de la pr\u00e1ctica m\u00e9dica derivada de la vigencia del SDSS universal y obligatorio, en la Rep\u00fablica Dominicana \u201cnoexiste una pol\u00edtica de formaci\u00f3n de recursos humanos en salud. Y<\/em> desde hace m\u00e1s de 15 a\u00f1os se est\u00e1n formando m\u00e9dicos y especialistas con grandes deficiencias acad\u00e9micas, sin un plan estrat\u00e9gico para la soluci\u00f3n de la problem\u00e1tica de salud\u201d.<\/p>\n\n\n\n La ausencia de cambios en la contrataci\u00f3n de los recursos humanos limita considerablemente la capacidad del sector p\u00fablico para mejorar la calidad, oportunidad y satisfacci\u00f3n de la poblaci\u00f3n m\u00e1s pobre y vulnerable<\/em>. <\/strong>El Art. 173 de la Ley 87-01, dispone que la SISALRIL propicie y regule la contrataci\u00f3n de los profesionales, t\u00e9cnicos y administrativos del sector salud. No obstante los diferentes gobiernos han continuado haciendo m\u00e1s de lo mismo<\/em>, concediendo aumentos c\u00edclicos de los salarios de manera uniforme e independiente del grado de dedicaci\u00f3n, de la productividad, del desempe\u00f1o y de la aceptaci\u00f3n de los pacientes.<\/em><\/p>\n\n\n\n Sin c\u00e1lculo de las tarifas m\u00ednimas de los honorarios profesionales<\/em>. <\/strong>El p\u00e1rrafo II del Art. 173 estable que las tarifas m\u00ednimas de los honorarios profesionales deber\u00e1n ser establecidas y revisadas anualmente, uno de los mandatos incumplidos.<\/p>\n\n\n\n La ausencia de m\u00f3dulos educativos sobre los derechos y deberes del SDSS es la principal responsable de la falta de informaci\u00f3n veraz y orientaci\u00f3n oportuna de los afiliados y de la poblaci\u00f3n en general<\/em>. <\/strong>El Art. 06 de la Ley 87-01 dispuso incluir \u201cun m\u00f3dulo orientado a educar a los ciudadanos sobre la seguridad social\u201d. Reforma que a\u00fan no se ha implementado.<\/p>\n\n\n\n Es importante se\u00f1alar que estas 12 reformas son el resultado de varias consultor\u00edas con pr\u00e9stamos del BID y del Banco Mundial, luego de varios an\u00e1lisis profundos de la situaci\u00f3n del sistema de salud, con dos grandes objetivos: 1) elevar las condiciones de salud del pa\u00eds; y 2) mejorar la calidad y oportunidad de los servicios p\u00fablicos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n La Fundaci\u00f3n Seguridad Social para todos (FSSPT)<\/strong> considera que la postergaci\u00f3n de estas 12 reformas del Seguro Familiar de Salud (SFS) constituye la causa fundamental del descontento y del desconcierto de la mayor\u00eda de los afiliados al SDSS. Por lo tanto, la revisi\u00f3n integral de la Ley 87-01 debe establecer la obligatoriedad de estas reformas en un plazo l\u00edmite razonable<\/strong>. ADS\/412\/18\/11\/2021<\/p>\n\n\n\n Para leer los dem\u00e1s mensajes publicados, favor de visitar nuestra p\u00e1gina web:<\/p>\n\n\n\n Por Arismendi D\u00edaz Santana Estas 12 reformas son el resultado de varias consultor\u00edas con pr\u00e9stamos del BID y del Banco Mundial, realizadas durante m\u00e1s de una d\u00e9cada para: 1) elevar las condiciones de salud del pa\u00eds; y 2) mejorar la calidad y oportunidad de los servicios p\u00fablicos. Sin una garant\u00eda de un seguro m\u00e9dico para […]<\/p>\n","protected":false},"author":28,"featured_media":301473,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[25],"tags":[],"class_list":["post-309250","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gente"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/diariodominicano.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/309250","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/diariodominicano.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/diariodominicano.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diariodominicano.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/28"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diariodominicano.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=309250"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/diariodominicano.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/309250\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":309253,"href":"https:\/\/diariodominicano.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/309250\/revisions\/309253"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diariodominicano.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/301473"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/diariodominicano.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=309250"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/diariodominicano.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=309250"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/diariodominicano.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=309250"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}![](\"https:\/\/lh3.googleusercontent.com\/a-\/AOh14GjDarR9QMcaGyNyZy18FcjbqW2rKF1xbxPplm6yTdE=s40\")
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